Thuốc nhỏ mắt vô trùng MOXIDEKA (MOXIFLOXACIN 0,5%)

Rx: Thuốc kê đơnTHÀNH PHẦN CHO 1 LỌ 5ML:- Moxifloxacin hydroclorid……………….. 27,25 mg(tương đương Moxifloxacin 25 mg)- Tá dược: Acid boric, Natri clorid, Benzalkonium clorid, Nước tinh khiết vừa đủ……5mlDẠNG BÀO CHẾ: Dung dịch thuốc nhỏ mắt.CÁC ĐẶC TÍNH DƯỢC LỰC HỌC:- Nhóm dược lý: Thuốc nhãn khoa, thuốc kháng khuẩn.- Mã ATC: S01AE07Moxifloxacin là một kháng sinh tổng hợp nhóm fluoroquinolon thế hệ 4, có hoạt phổ rộng và có tác dụng diệt khuẩn. Giống như các fluoroquinolon khác, moxifloxacin có tác dụng diệt khuẩn với cả vi khuẩn Gram dương và Gram âm bằng cách ức chế topoisomerase II (DNA gyrase) và/ hoặc topoisomerase IV.  Topoisomerase là những enzym cần thiết cho sự sao chép, phiên mã và tu sửa AND vi khuẩn. Nhân 1,8-napthyridin của moxifloxacin có các nhóm thế 8-methoxy và 7-diazabicyclononyl làm tăng tác dụng kháng sinh và giảm sự chọn lọc các thể đột biến kháng thuốc của vi khuẩn Gram dương.So với ciprofloxacin, levofloxacin và ofloxacin, moxifloxacin có tác dụng in vitro tốt hơn đối với Streptococcus pneumonia (bao gồm cả chủng kháng penicillin) và có tác dụng tương đối với các vi khuẩn Gram âm và những vi khuẩn gây viêm phổi điển hình (Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, Legionella spp.). Moxifloxacin có tác dụng cả in vitro và trên lâm sang với hầu hết các chủng Staphylococcus aureus (chủng nhạy cảm với methicilin), Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenza, H.parainfluenzae, Klebsiella pneumonia, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumonia và Mycoplasma pneumonia. Moxifloxacin còn có tác dụng in vitro với Staphylococcus epidermidis (chủng nhạy cảm với methicilin), Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridians, Enterobacter cloacae, E. coli, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Proteus mirabilis, Fusobacterium spp., nhưng cho đến nay, hiệu lực và độ an toàn của moxifloxacin đối với các bệnh nhiễm khuẩn do các vi khuẩn trên gây ra vẫn chưa được tiến hành thử nghiệm lâm sàng có kiểm soát đầy đủ.Vi khuẩn kháng moxifloxacin: Vi khuẩn kháng fluoroquinolones, bao gồm cả moxifloxacin thường xảy ra do đột biến nhiễm sắc thể trong gen mã hoá topoisomerase II và IV. Ở vi khuẩn Gram âm, kháng moxifloxacin có thể là do đột biến gen kháng nhiều kháng sinh và các hệ thống gen kháng quinolon. Sự kháng này cũng được liên kết với biểu hiện của vi khuẩn sinh các protein và bất hoạt các enzym. Đã thấy có sự kháng chéo giữa moxifloxacin và các fluoroquinolon khác đối với vi khuẩn Gram âm. Tuy nhiên, vi khuẩn Gram dương kháng với fluoroquinolon khác có thể vẫn còn nhạy cảm với moxifloxacin. Kháng chéo với beta-lactam, macrolides và aminolycosides không được thể hiện do sự khác biệt trong cơ chế hoat