Methyldopa 250 mg

CHỈ ĐỊNH:

Điều trị tăng huyết áp.

LIỀU DÙNG - CÁCH DÙNG: Dùng đường uống.

Người lớn:

- Liều khởi đầu: 250 mg/lần x 2 - 3 lần/ngày, dùng trong 2 ngày.

- Điều chỉnh liều: điều chỉnh đến khi đạt được đáp ứng phù hợp, khoảng cách giữa mỗi lần điều chỉnh ít nhất là 2 ngày. Liều dùng hàng ngày khuyến cáo tối đa là 3 g. 

Nhiều bệnh nhân có biểu hiện an thần trong 2 - 3 ngày khi bắt đầu điều trị với methyldopa hoặc khi tăng liều. Do đó, khi tăng liều nên bắt đầu vào buổi tối.

Tăng huyết áp xảy ra sau khi ngừng sử dụng methyldopa, thường trong vòng 48 giờ. Điều này có thể giải thích là do sự tăng quá mức của huyết áp.

Bệnh nhân suy thận: Methyldopa được thải trừ phần lớn qua thận, bệnh nhân suy giảm chức năng thận có thể đáp ứng với liều nhỏ hơn.

Thuốc hạ huyết áp khác:

-           Điều trị với methyldopa có thể bắt đầu ở hầu hết bệnh nhân đã điều trị với các loại thuốc hạ huyết áp khác bằng cách ngừng từ từ các loại thuốc này theo yêu cầu. Khi điều trị sau thuốc hạ huyết áp khác, methyldopa nên được giới hạn ở liều khởi đầu không quá 500 mg/ngày và tăng theo yêu cầu, khoảng cách giữa mỗi lần điều chỉnh ít nhất là 2 ngày.

-           Khi sử dụng methyldopa ở bệnh nhân đang sử dụng các thuốc hạ huyết áp khác, liều dùng của các loại thuốc này có thể cần được điều chỉnh để tạo sự chuyển đổi nhẹ nhàng.

-           Khi liều 500 mg methyldopa được sử dụng cùng 50 mg hydrochlorothiazid, 2 loại thuốc này có thể dùng cùng nhau 1 lần/ngày.

Trẻ em:

Liều khởi đầu từ 10 mg/kg cân nặng/ngày, chia làm 2 - 4 lần. Liều dùng hàng ngày sau đó tăng hoặc giảm đến khi đạt được đáp ứng đầy đủ. Liều tối đa là 65 mg/kg hoặc 3 g/ngày, lấy giá trị thấp hơn. 

Người cao tuổi:

Liều khởi đầu ở người cao tuổi nên giữ thấp nhất có thể, không quá 250 mg/ngày, liều bắt đầu ước tính ở người già có thể là 125 mg/lần x 2 lần/ngày, tăng từ từ theo yêu cầu, nhưng không vượt quá liều tối đa hàng ngày 2 g. Ngất ở bệnh nhân cao tuổi có thể liên quan tới sự tăng nhạy cảm và bệnh xơ cứng động mạch tiến triển. Điều này có thể tránh bằng cách giảm liều.