Thuốc Synacthen Depot chỉ được dùng theo đường tiêm bắp. Trái ngược với các yếu tố tiền chất ACTH thu được bằng cách chiết xuất, hoạt chất tetracosactrin không bị thay đổi, vì vậy liều lượng có thể được tính theo trọng lượng. Trên lâm sàng, Synacthen 1mg xấp xỉ với 100 đơn vị quốc tế ACTH.

 

1. Tác dụng dược lý của thuốc Synacthen Depot

          Synacthen Depot tác dụng dược lý tương tự như ACTH nội sinh, giống chức năng bình thường chức năng vỏ thượng thận nó kích thích sự sinh tổng hợp của glucocorticoid, mineralocorticoid và (đến một mức độ thấp hơn) nội tiết tố androgen.                            

       Điều trị kéo dài với liều cao ACTH có thể gây tăng sinh và phì đại vỏ thượng thận và tăng tiết nồng độ cao cortisol, nội tiết tố androgen corticosterone. Các liên kết của ACTH nằm trong màng tế bào của các tế bào tuyến thượng thận, nơi nó trở nên liên kết với một thụ thể đặc hiệu. Được kích hoạt phức tạp hormone thụ adenyl cyclase, từ đó kích thích sản xuất AMP vòng (adenosine monophosphate). AMP vòng kích hoạt protein kinase, thúc đẩy sự tổng hợp Pregnenolone từ cholesterol. Từ Pregnenolone các corticosteroid khác nhau được sản xuất thông qua một loạt các con đường enzym.
         Synacthen Depot được bào chế dưới dạng hỗn dịch, trong đó hoạt chất được gắn với kẽm vô cơ để có một cấu trúc hỗn dịch phù hợp cho việc giải phóng kéo dài. Sau khi tiêm bắp 1mg Synacthen Depot, nồng độ tác dụng của Cortisol trong huyết tương vẫn là từ 24 đến 36 giờ.

2. Dược động học thuốc Synacthen Depot

          Cấu trúc hỗn dịch gắn với Kẽm giúp cho thuốc được hấp thu từ từ. Sau khi tiêm 1mg Synacthen Depot, nồng độ trong huyết tương xác định radioimmunologically của tetracosactrin từ 200  đến 300 pg / ml.
     Tetracosactrin có khối lượng phân phối khoảng. 0,4 lít/kg. Trong huyết thanh, tetracosactrin được chia nhỏ bởi endopeptidases của huyết thanh (như trypsin, plasmin, thrombin, và kallikrein) vào oligopeptide không hoạt động và sau đó bằng cách aminopeptidase thành các axit amin tự do. Loại bỏ nhanh chóng của nó từ huyết tương có lẽ là do không chỉ để quá trình này tương đối chậm của sự phân cắt, mà là do thực tế là các chất hoạt tính trở nên nhanh chóng tập trung ở tuyến thượng thận và thận.
         Sau một liều tiêm tĩnh mạch 131-Corticotrophin, 95-100% của phóng xạ được bài tiết trong nước tiểu trong vòng 24 giờ

3. Chỉ định của thuốc Synacthen

Bệnh thần kinh

Đợt cấp tính ở bệnh nhân bị bệnh đa xơ cứng.

Hypsarrhythmia, và co thắt hoặc trẻ con.

4. Chống chỉ định Synacthen

        Không dùng cho bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với bất kỳ hoạt chất nào nhóm hormon vỏ thượng thận ACTH

Không dùng với bệnh nhân quá mẫn với tetracosactrin và / hoặc ACTH nguồn gốc động vật.

Bệnh do vi rút hoặc tiêm chủng gần đây với virus sống

Rối loạn tâm thần cấp tính

Nhiễm trùng (trừ khi thuốc kháng sinh được quản lý cùng một lúc)

Loét dạ dày tá tràng

Hội chứng Cushing

Suy tim 

Mang thai và cho con bú

Suy vỏ thượng thận

Hội chứng Adrenogenital

Thuốc Synacthen Depot phải không sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn hoặc bệnh dị ứng khác do có nguy cơ sốc phản vệ cao

Đái tháo đường

Tăng huyết áp trung bình hoặc nặng

Do Synacthen Depot chứa benzyl alcohol, nó là chống chỉ định ở trẻ sơ sinh (đặc biệt là trẻ sinh non), trong đó benzyl alcohol có thể gây nhiễm độc nặng.​